皆さんは"ブリッジ"についてご存知ですか？

 知らない方、なんとなく分かるけど結局何なのかよく分からない、
という方も多いと思います。

ブリッジは架工義歯(かこうぎし)または橋義歯(きょうぎし)とも呼ばれます。

 進行したむし歯や歯周病で抜歯したとき、抜いた歯の機能を補うものを
入れる治療が必要になります。その方法の一つがこのブリッジです。
 
歯を抜いたままにしておくと、隣の歯が倒れてきたり、噛み合う歯が伸びてきたりして、
全体の噛み合わせのバランスが崩れてきます。

そこで、抜いた歯（欠損歯）を補うため、ブリッジや義歯を入れることが必要です。

ブリッジとは、欠損歯の代わりとなる人工の歯（ダミー、またはポンティックという）
を、両隣の歯にかぶせる冠と一体でつくったものです。

つまり、両隣の歯を土台にして、人工歯を支えるわけです。

ブリッジの種類には、取り外し不可能な固定性ブリッジと
 取り外し可能なブリッジがあります。

 通常は固定性のものが一般的で、この固定性ブリッジは義歯（入れ歯）と違い、
着脱のわずらわしさがないため、装着感がよいとされています

 しかし、残存歯が健康であっても、橋脚となる歯の周囲を
１層削らなくてはならないという欠点があります。

ただし適応症は限られますが、残存歯を削らずにポンティックを
接着させる接着ブリッジもあるので、歯を削ることに抵抗がある場合には、
この方法や取り外し式の入れ歯を選択したほうがよいでしょう。

ブリッジ装着までの流れは、支台となる歯の周囲を削ったあと、
歯型をとり、模型上で歯の形をつくり、金属などの人工物に置き換えます。

ブリッジの場合、歯科医療保険の適応は、歯と接する面は金属となり、
歯と同色にできるのは前歯に限られます。

このように、支台装置と人工歯が一体となったブリッジは
歯科用セメント（接着剤）で歯に合着されます。

ブリッジは装着後もしっかりとした手入れが必要です。とくに支台装置と
人工歯の間は汚れがたまるため、歯周病やむし歯になりやすいので歯ブラシ
、歯間ブラシによる念入りなブラッシングが必要です。

 装着後は必ず指導を受けるようにしましょう。


　　まつお歯科　　松尾孝夫　　文献：まつお歯科携帯サイトコラム